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由宫颈病变导致宫颈癌的发生率 添加日期：2008年04月23日 武警西藏总队医院 点击量： “由宫颈病变导致宫颈癌的发生率”相关的问题，请到武警西藏总队医院。点此挂号免挂号费<< 由宫颈病变导致的宫颈癌的发生率近年来不断上升。在妇女的肿瘤病中，其发生率仅次于乳腺癌，已位居第二位，而且年轻宫颈癌患者有明显上升趋势，已成为威胁妇女健康的一大杀手。 宫颈癌发病年轻化 子宫颈是女性内生殖器的一部分。如果感染上细菌、病毒，或是外伤创伤，子宫颈都有可能出现问题。医学上把女性子宫颈附近发生的各种病变称为宫颈病变。子宫颈病变是常见的妇女疾患，例如宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染（ＨＰＶ）等，最为严重的就是宫颈癌。 在妇女的肿瘤病中，宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌，位居第二位。全世界每年都有大约２０万妇女死于这种疾病。在发展中国家，宫颈癌的发生率是发达国家的６倍，而且８０％的患者在确诊时已经发展为浸润癌。原因很可能是这些国家的宫颈疾病筛查工作不甚完善。近年来的统计表明，我国每年新增宫颈癌病人在１３．１５万人左右，而且年轻宫颈癌患者的上升趋势明显。 现在发现，最年轻的宫颈癌患者只有19岁。 据西藏武警总队医院妇科何主任介绍，宫颈癌患者年轻化的原因，与人乳头瘤病毒感染（ＨＰＶ）的增加关系密切。人乳头瘤病毒感染在过去常被认为是性病的一种，研究已经证实，ＨＰＶ的感染５０％是由于性生活传播，而另外一半则是因为交叉感染。感染了某些类型的人乳头病毒很有可能最终导致宫颈癌变。所以，从某种角度上说，宫颈癌也可以被看成是一种感染性疾病。 早期检查 治愈率可达１００％ 从一般的宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个期的过程，这个时间大约是１０年。所以，从这个角度看，宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病，关键是要定期进行身体检查，特别是妇科检查，及时发现和治疗早期宫颈癌，其治愈率可望达到１００％。 西藏武警总队医院妇科何主任指出，预防宫颈癌变最好的方法是定期进行妇科检查，如取白带进行计算机辅助宫颈细胞学检查。这种先进的检查方法与传统的检查方法相比，虽然收费较高，但可以准确判断宫颈的各种感染，甚至是癌前病变情况。 重视宫颈疾病 宫颈疾病是非常常见的妇科疾病。除了后果严重的宫颈癌外，宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染也是应引起女性注意的疾病。 宫颈糜烂 在育龄妇女中，大约有三分之一可能存在宫颈糜烂。研究人员至今也没有弄清宫颈糜烂的确切病因。现在知道的是，宫颈糜烂可能和炎症、创伤或人体的内分泌情况有关。 宫颈糜烂的早期一般没有明显症状，到中期后白带会增多，再往后有可能出现接触性出血，并伴随有腰酸的感觉，严重者也许不孕。 由于病因不清，宫颈糜烂的预防相对困难。专家的建议是要多注意个人卫生。这个病的治疗方法较多，可采用药物涂抹、激光治疗或进行手术。 人乳头瘤病毒感染 近年来研究发现，感染了人乳头瘤病毒并不一定就要得宫颈癌。在各型人乳头瘤病毒感染中，ＨＰＶ１６、ＨＰＶ１８型人乳头瘤病毒与宫颈癌的发生，关系更密切。所以，一旦计算机辅助细胞学检查发现病人感染了ＨＰＶ，就要密切关注病情发展。可以说，感染了ＨＰＶ，就已经成为颈癌的高危人群。 ＨＰＶ的感染正在趋向于年轻化，而且感染率也在逐年升高。ＨＰＶ的高发年龄段在２０至２５岁之间，４０岁以后情况会相对稳定下来。而感染人数的统计结果（美国），在就诊的女性中，ＨＰＶ的平均感染率大约在２０％左右。 ＨＰＶ的治疗也包括药物、物理和手术三种，但有可能复发。如果不彻底清除感染源，ＨＰＶ的感染也会继续下去。 以下是关于西藏武警总队医院对于宫颈糜烂的相关说明： 宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性子宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，中度：是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。宫颈糜烂的治疗方法很多，可以根据糜烂的程度适当选择。主要有以下几种：(1)药物治疗(2)物理治疗(3)手术治疗（4）射频消融术：主要采用一次性射频消融术治疗宫颈糜烂，定位准确，手术时间短，无痛苦，创面愈合快，修复后无疤痕形成和挛缩等并发症，宫颈管更显圆滑通畅，不影响今后的分娩。 射频消融术后1）第一周阴道会有液体流出，时多时少，并伴有异味和下腹轻微胀痛，第二周开始为治疗面脱痂期伴少量出血属治疗正常反应，脱痂面稍大稍深时流血量可能增多，若多于月经量，需随时复诊压迫止血处理，治疗后会有少量阴道出血持续，约2――5周不等。2）术后3个月内禁止性交、游泳、盆浴，过度劳累，禁食烟酒辛辣刺激性食物及活血化淤类药物，以免增加创面出血或感染。3）术后需常规用药，防止感染。4）宫颈CIN病变患者术后几年内，应按医嘱严密随访（作TCT或阴道镜检查）
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