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  • 女性:为什么避孕的总是我?
    添加日期:2008年07月20日  武警西藏总队医院 点击量:

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    一说起避孕,任何人最先想到的责任者都是女性,因为服避孕药、上环、女性结扎等目前世界上最广泛采用的避孕方式,几乎无一例外地全部都被应用于女性身上;与此相反,许多男性为了一时的快感,却连最简单的方式———避孕套都不愿意用。

      我们分明听到,不少女性都在不满地发问:为什么避孕的总是我?


      九成男性不愿承担避孕责任


      生育本来是男女双方共同的义务,但究竟有多少男人愿意担起避孕的责任呢?在由国家人口和计划生育委员会提供的全国避孕情况数据中,目前全国避孕套的使用率只有4.9%;在抽样调查中,相对于采取绝育措施的221.5万女性,选择绝育的男性只有37.5万人。

      数据最终表明,在所有避孕方法的选择比例上,男性避孕只占了13.1%,女性承担着80%到90%的避孕责任。


      省人民医院男科负责人、泌尿外科副主任医师王怀德坦言,他当年的硕士论文就选择了男性避孕这个题目,然而他一直没有找到完美的方法;即使找到了,大面积推广也会有相当大的阻力。


      这是为何?在目前被正式使用的男性避孕方法中,只有寥寥四种:周期性禁欲、体外排精、避孕套、输精管节育术这四种,此外激素避孕法正在试验阶段,并未真正应用。


      其中,古老的周期性禁欲法和体外排精法都并不可靠。前者因为男性和女性生理结构不同,很难掌握控制时机;而后者避孕失败率高,还容易导致男女双方在生理上都得不到满足,在心理上留下不同程度的创伤。输精管节育术包括结扎和粘堵两种,但是这种手术的方法存在一定的副作用。王怀德表示,这种副作用很难分辨是心理上还是生理上的,因为很多男性总是把手术后出现的前列腺炎和附睾郁积症归咎于这种手术。


      相对于女性已经可以在40余种避孕药剂中任意选择的盛况,男性却至今缺少一种有效的避孕药剂。最新提出的激素避孕法被认为是最有可能在未来几年内得到广泛应用的一种,但是专家对其推广并不太乐观。王怀德表示,由于这种方法需要干扰人体本身的激素平衡,这样做会否引起副作用,生殖能力是否会确实可逆,长期服用会否对后代产生影响,这些问题都是影响公众接受的阻力。


      中山大学附属第二医院妇产科主任医师张帝开说,避孕技术研究存在严重的男女不平衡现象,这是因为应用决定研究,应用的积极性不高,自然科学研究的动力就小。


      男性为何不愿意用避孕套


      避孕套是专家众口一词赞成男性使用最安全也最有效的避孕法。然而这种方法在国人心中却并不太感冒。在我国大城市中,月人均用套量最多的是武汉,广州的安全套月使用量也低于全国平均水平。

      男性为何不愿意使用避孕套?大多数男性表示,因为使用避孕套会减少性生活中的快感。这完全是一种大男子主义观念!王怀德直言,避孕套的有效率达到95%以上,男性以减少快感”“为借口是一种相当落后的观念。更让人担忧的是,由于相对女性而言,男性有更大可能涉及与性病、艾滋病等风险相关的活动,缺乏使用避孕套的意识,造成的危害可能会很可怕。


      光靠女性避孕明显不公平


      九成的男性不愿避孕,自然地避孕重担就落在了女性身上。

      抛开女权主义的呼吁不说,从生理上而言,光靠女性避孕确实是不公平”———专家表示,女性用避孕药近年来有一定发展,并不断改进,但是长期服用仍然有一定的副作用。


      据了解,短效口服避孕药有增加心血管疾病、血脂增高、血栓发病率的可能性;长效口服避孕药会引起血压升高,有发生隐性糖尿病的风险;皮下埋植长效避孕药会导致不规则阴道出血,月经减少,闭经;外用避孕药可能会有阴道灼热、阴道分泌物增加的副反应。


      避孕性别歧视也有客观原因


      张帝开认为,这种歧视也存在一定的客观原因。近代女性避孕技术的飞速发展,并不完全因为科学家忽视妇女,更多的是基于男女生殖生理的差别。

      王怀德表示,从生理学角度来看,成年女性每月只排一次卵,大多数每次只排一个;但成年男性每天却都能产生上亿个精子。前者还有固定的周期容易干扰,后者却无周期性难以控制。


      人类的避孕手段从根本上而言就是遏阻生殖细胞的产生,显然在技术上遏阻女性的卵子比男性的精子要容易得多。


      王怀德指出,其实造成在避孕手段上男女不平衡的原因,从深层次探讨是在于男女性心理的微妙差异。


      在人类的性生活中,男性天生是采取主动性的一方,而女性则处于相对被动的位置,因此男性的性能力和生殖能力被推到一个相当关键的地位,双方都十分重视。


      男性对于性功能的忧虑,很大程度上都由心理决定———在这样的压力下,在目前未出现十分完美的男性避孕手段时,男性当然会抗拒任何有可能损害性能力和生殖能力的手段,甚至试验。外表强大的男性要比女性脆弱得多。

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